投球動作による繰り返しの負荷により肩関節の上方関節唇（上腕二頭筋長頭腱付着部）が剥離、断裂する損傷です。関節唇とは肩関節の安静性のため関節窩を取り囲むように付着しており、肩関節の肩甲骨側のお皿に深さを与えている軟骨です。

投球動作のコッキング期後期に外転、外旋を強制され生じやすいとされているが、リリース期やフォロースルー期手の痛みの発生報告もあり、また上腕二頭筋間の牽引によるものもあります。

外傷に伴う場合肘関節伸展、肩関節外転位で手を衝き、骨頭が上方に突かれ損傷した報告、コンタクトスポーツ中に腕を引っ張られ損傷した報告、柔道で袖を掴んでいる状態で技を返され損傷した報告もあります。

Ⅰ型〜Ⅳ型まであり、数字が大きいほど悪い状態です。Ⅱ型以上の場合は軟骨が骨から剥離している状態ですので整形外科にて手術が必要になるケースもあります。

SLAP損傷で一番多い病態の一つが、筋硬結です。特に腱板に筋硬結があることが多いです。

腱板は肩甲骨と上腕をつなぐ筋のことを言いますが、この筋肉が硬いと肩を開くことができず関節部分に負担をかけます。

また、肩甲胸郭関節（肩甲骨と肋骨の間にある関節）機能が低下している場合も考えられます。この関節は、肩関節が十分な機能を発揮するための土台となる部分です。この土台が安定していないため、肩関節そのものをうまく使えず不安定な状態になってしまうことがあります。

筋肉の硬さが原因ですので、こうして改善されない状態でいると更に筋肉が固くなり、血液循環の悪化からより筋力は低下していきます。フォームが悪いと言われる方、現在は無症状であっても早目に改善することが大切です。

SLAP損傷の改善には

1. 1.筋肉を使いやすくし筋力を向上させること
2. 2.骨盤や骨格のゆがみを矯正すること

この２つが重要です。

具体的な治療フロー

1．筋肉を使いやすくし筋力を向上させること→腱板の筋硬結に直接アプローチ

SLAP損傷が発症しやすいのは野球などの投球動を行う方です。先にもお伝えしましたが、筋肉が固くなっており、運動の際にうまく体全体を使えておらず痛みの出るところに負荷をかけています。まずは固くなった筋肉を見つけ、筋硬結を治療することが大切です。

2.骨盤や骨格のゆがみを矯正すること→骨盤や脊柱を正しい位置に戻す

筋硬結を取り除いても数日経つとまた症状が出てきます。

これは筋肉の性質上、元に戻りやすいというもので仕方のないことです。

人体の土台となっている骨盤のバランスが崩れていては治療効果が長続きしませんし、根本の改善になりません。

私達の骨盤は【鉢植えの花】に例えると分かりやすいです。

傾いてバランスの悪い鉢では茎も葉も花も綺麗に育ちません。

傾いてバランスの悪い骨盤では足腰、更に言うと腕も首も楽にはなりません。

筋肉や筋膜を緩めた上で骨盤のバランスを整えることで、結果として自然体の動きを取り戻し根本的な原因の改善が見込めます。

当院が誇る「MPF療法」

医学的および生理学的根拠に基づいた徒手療法です。

筋肉を適切に圧迫、摩擦すると

• ・血のめぐりがよくなる

• ・筋肉の痛みの軽減

• ・硬さやしこり、しびれの改善、など

様々な症状に効果が見込めます。

その効果のほどからMPF療法は、「触るレントゲン」と呼ばれるほどです。

MPF療法はSLAP損傷だけでなく、日常生活におけるこんなお悩みにも‥

• ・捻挫や打撲などによる筋肉や関節の痛み

• ・五十肩で肩が上がらない

• ・階段の上り下りで足腰が痛い、など

熟練した専門家の手によって患者様のお身体の状態をみて、今の状態にぴったり合った施術を行います。

まさにオンリーワン・オーダーメイドな治療なので、揉み返しも少なく筋肉の状態の改善が見込めます。

当院のSLAP損傷へのアプローチ方法

１、問診・視診

まずは患者様のお悩みについて、問診で詳しくお聞かせください。

さらに、来院時や院内誘導時に患者様の動きやお身体の使い方などもよく拝見して、治療に役立てております。

２、的確な運動検査、細部にこだわる触診

問診と視診をもとに的確な徒手検査や一ミリ単位の細部までこだわる触診を行い、お悩みの原因を細かく探ってまいります。

３、ご説明とご提案

まず、問診、視診、運動検査、姿勢分析、触診から得た患者様のお身体の状態を総合的に判断し、現在の状態をご説明いたします。

お身体の状態に合わせた最善な治療法をあわせてご提案いたします。

納得いただけるまで丁寧にご説明し、患者様ご自身がよくご理解・ご納得の上で施術に入っていただくことを心がけております。

４、触るレントゲンMPF療法で細部までケア

SLAP損傷の場合、局所の筋肉の硬さや骨格のゆがみが原因となり腱板の筋力低下が見られることが多いですが、触るレントゲンと呼ばれるMPF療法の特性を最大限に生かし、患者様の症状に合わせて施術を行います。

原因となっている筋肉に直接的に刺激を加えることによって、痛みの軽減、血のめぐりや組織修復を促し、早期改善を図ります。

・根本改善プログラム（骨盤矯正、筋膜リリース＋MPF）

当院では骨盤矯正をするにあたり、身体の状態歪みのあるところを確認し骨盤の形、左右のバランス、前後径、傾き、開閉しているかなどからどこにストレスがかかっているのか、負担の集中しているところを専門家の視点で評価していきます。

筋膜リリース腰周囲の背中、臀部、大腿部など筋肉の表面を覆っている筋膜という組織にストレッチをかけ腰周りの可動域を改善していき、緊張を緩めより深部の筋肉へのアプローチを可能にします。MPFと組み合わせることで痛みを繰り返すということが減ってきます。歪みが改善し繰り返し痛める事のない身体を目指して一人一人に合った専門的な治療を行っていきます。

・延長

根本改善、筋膜リリースとMPFによる骨盤周囲の歪み、全身の歪みの矯正に加えより痛みの強い箇所や一度の治療で効果を出してほしいという場合にはいつもの治療に組み合わせて受けることをお勧めいたします。痛み以外にも冷えやむくみ、張り感の強いところ、前から気になっていたところなど。ご相談いただければそこに合わせた時間の提案をいたします。

５、通院後のフォロー

改善に向けて患者様が治療をきちんと続けていけるように、患者様一人ひとりに合わせたオンリーワンな通院計画を一緒に立てさせていただきます。

また、安心して日常生活を送れるようにライフスタイルに合わせた生活指導など、アフターフォローもさせていただきます。